통풍에 해로운 음식, 원인, 증상, 치료법 + 진료과

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통풍은 요산이 체내에 과도하게 축적되어 관절에 염증을 유발하는 질환으로, 극심한 통증을 동반하는 것이 특징입니다. 흔히 ‘바람만 스쳐도 아프다’라고 표현할 정도로 통증이 심하며, 주로 엄지발가락 관절에서 시작됩니다.

통풍은 과거에는 왕이나 귀족들이 주로 걸리는 병으로 알려졌지만, 최근에는 서구화된 식습관과 비만 등의 영향으로 발병률이 증가하고 있습니다. 통풍의 원인, 증상, 치료법, 진료과, 그리고 통풍에 해로운 음식까지 자세히 알아보겠습니다.

통풍의 원인

통풍은 혈액 내 요산(uric acid) 수치가 높아지면서 발생합니다. 요산은 퓨린(purine)이라는 물질이 분해되면서 생성되는데, 요산이 제대로 배출되지 않으면 관절에 결정 형태로 쌓이게 됩니다.

요산 수치가 높아지는 원인

퓨린이 많은 음식 과다 섭취: 육류, 해산물, 내장류, 맥주 등
신장 기능 저하: 요산 배출이 원활하지 않음
비만과 대사 증후군: 인슐린 저항성과 관련 있음
과도한 음주: 알코올은 요산 배출을 방해함
유전적 요인: 가족력과 관련 있음
약물 부작용: 일부 이뇨제, 아스피린 저용량 복용 등

요산 수치가 높다고 해서 모두 통풍이 발생하는 것은 아니지만, 요산 농도가 7.0mg/dL 이상이면 통풍 위험이 커집니다.

통풍의 증상

통풍은 갑자기 발생하는 극심한 통증이 특징이며, 만성화될 경우 관절 변형까지 초래할 수 있습니다.

급성 통풍 발작

보통 엄지발가락 관절(75% 이상)에서 시작됨
붓고 빨갛게 변하며 극심한 통증이 발생
주로 밤에 통증이 심해짐
손목, 발목, 무릎 등 다른 관절로 확산될 수 있음
1~2주 후 자연적으로 호전되기도 하지만, 재발 가능성이 높음

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만성 통풍

재발이 반복되면서 여러 관절로 확산됨
관절 변형, 만성 염증으로 인해 기능 저하
요산 결정이 덩어리(토피, tophi)를 형성하여 관절 주위에 혹처럼 쌓일 수 있음
신장 결석(요로 결석) 위험 증가

급성 통풍 발작이 한 번 발생하면 60% 이상이 1년 내에 재발하기 때문에 초기에 적극적인 관리가 필요합니다.

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통풍의 치료법

통풍은 급성 발작 치료와 요산 수치 조절을 위한 장기 치료로 나뉩니다.

급성 통풍 발작 치료

통풍 발작이 발생하면 빠른 진통제 사용과 염증 완화가 중요합니다.

치료 방법설명

치료 방법
NSAIDs(비스테로이드성 항염제)	나프록센, 이부프로펜 등으로 통증과 염증 완화
콜히친(Colchicine)	급성 발작 초기(12~24시간 이내) 복용 시 효과적
스테로이드(코르티코스테로이드)	심한 경우 경구 혹은 주사 치료
냉찜질	얼음찜질을 통해 부기와 통증 완화

주의사항: 진통제 복용 후에도 증상이 심하면 병원에서 주사 치료를 받는 것이 좋습니다.

요산 수치 조절을 위한 장기 치료

요산 생성을 줄이는 약: 알로푸리놀(Allopurinol), 페북소스타트(Febuxostat)
요산 배출을 돕는 약: 프로베네시드(Probenecid)
생활 습관 관리: 식이 조절, 체중 감량, 운동

급성 통풍 발작이 없을 때 요산 강하제를 꾸준히 복용하면 재발을 예방할 수 있습니다.

통풍 치료를 위해 방문해야 할 진료과

통풍이 의심되면 내과 또는 류마티스내과를 방문하는 것이 좋습니다.

내과: 기본적인 통풍 진단 및 약물 처방 가능
류마티스내과: 만성 통풍, 심한 관절 염증 치료

병원에서는 혈액 검사(요산 수치 측정), 관절 초음파, X-ray 등을 통해 통풍을 진단합니다.