칸디다성 구내염은 입 안에 칸디다(Candida)라는 곰팡이가 과도하게 증식하여 발생하는 감염 질환입니다. 흔히 '구강 칸디다증' 또는 '아구창'이라고도 불리며, 특히 면역력이 약해진 사람들에게 쉽게 나타납니다. 이 질환은 간단한 불편함을 넘어 치료하지 않으면 더 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 칸디다성 구내염의 원인, 증상, 예방 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.
칸디다성 구내염의 원인
칸디다성 구내염은 곰팡이균인 칸디다 알비칸스(Candida albicans)에 의해 발생합니다. 칸디다 알비칸스는 건강한 사람의 입, 장, 생식기에 정상적으로 존재하는 미생물이지만, 특정 조건에서 과다 증식할 경우 감염을 일으킵니다.
- 면역력 저하: 노인, 영유아, 암 환자, 당뇨 환자 및 HIV/AIDS 환자 등 면역 체계가 약화된 사람들에게 흔히 발생합니다.
- 항생제 사용: 장기간 항생제를 복용하면 구강 내 정상 세균층이 파괴되어 칸디다 균이 증식하기 쉽습니다.
- 스테로이드 사용: 흡입형 스테로이드제 사용, 특히 천식 환자들에게 구내염 발생률이 높습니다.
- 구강 위생 문제: 양치질 부족이나 틀니를 청결히 관리하지 않을 경우 칸디다 균이 번식하기 쉬운 환경이 조성됩니다.
- 입안 건조: 타액 분비 감소로 인해 구강 내 세균 및 곰팡이 균 억제 작용이 약화될 수 있습니다.
- 당뇨병: 혈당 수치가 높을수록 칸디다 균이 번식하기 좋은 환경이 됩니다.
이 외에도 영양 결핍(특히 비타민 B, 철분 결핍), 호르몬 변화, 흡연 등이 칸디다성 구내염을 유발할 수 있는 요인으로 작용합니다.
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칸디다성 구내염의 증상
칸디다성 구내염의 증상은 초기에는 경미하게 나타날 수 있지만, 시간이 지나면서 점점 심각해질 수 있습니다.
- 하얀 반점: 혀, 입천장, 뺨 안쪽, 잇몸 또는 목구멍에 두꺼운 흰색 반점이 나타납니다. 이 반점은 쉽게 벗겨질 수 있으나, 벗기면 출혈이 생길 수 있습니다.
- 구강 내 통증: 입안이 화끈거리거나 따끔거리는 통증이 발생하며, 심한 경우 음식을 씹거나 삼킬 때 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 미각 변화: 음식 맛을 제대로 느끼지 못하거나 금속성 맛이 날 수 있습니다.
- 입안 건조 및 갈라짐: 특히 입술 가장자리가 갈라지고 염증이 생기는 경우가 많습니다.
- 구취: 입안에 곰팡이 감염이 심해지면 구취가 동반될 수 있습니다.
- 붓기: 혀나 잇몸 등이 부어 오를 수 있습니다.
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칸디다성 구내염의 진단
칸디다성 구내염은 증상과 병력만으로도 진단이 가능한 경우가 많습니다. 의사는 환자의 입안을 검사하며, 필요한 경우 칸디다 균 배양 검사를 통해 정확한 원인을 파악합니다.
- 가장 흔한 형태: 위막성 칸디다증
- 흰색 반점이 특징적으로 나타나며, 가장 흔한 형태입니다.
- 홍반성 칸디다증
- 구강 점막이 붉어지고 통증이 동반됩니다. 흰 반점은 드물게 나타납니다.
- 구각염
- 입가에 균열과 염증이 생기며, 심한 통증을 유발합니다.
- 비위막성(만성 증식성) 칸디다증
- 드물게 나타나며, 구강 점막에 두껍고 단단한 흰색 병변이 지속적으로 나타납니다.
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칸디다성 구내염 치료 방법
칸디다성 구내염 치료는 감염을 억제하고 증상을 완화하는 데 초점이 맞춰집니다.
항진균제 사용
- 국소 항진균제: 클로트리마졸(Clotrimazole) 로젠지, 미코나졸(Miconazole) 젤, 또는 닙스타틴(Nystatin) 구강 용액이 자주 사용됩니다.
- 전신 항진균제: 플루코나졸(Fluconazole) 또는 이트라코나졸(Itraconazole)은 증상이 심하거나 국소 치료로 효과가 부족할 경우 처방됩니다.
구강 위생 개선
- 양치질을 철저히 하고, 틀니 사용자는 매일 청소를 해야 합니다. 틀니를 착용한 상태로 자지 않도록 합니다.
- 항균 가글을 사용하여 구강 내 세균과 곰팡이 균을 억제할 수 있습니다.
면역력 강화
- 비타민 B와 철분을 보충하며 균형 잡힌 식단을 유지합니다.
- 스트레스를 줄이고 충분한 휴식을 취하여 면역 체계를 강화합니다.
식습관 변화
- 설탕과 가공된 탄수화물 섭취를 줄입니다. 이러한 음식은 칸디다 균의 성장을 촉진할 수 있습니다.
- 요구르트와 같은 프로바이오틱스가 풍부한 음식을 섭취하여 장내 유익균을 증가시킵니다.
칸디다성 구내염 예방 방법
칸디다성 구내염을 예방하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다.
- 구강 위생 철저히 관리: 하루 두 번 양치질과 치실 사용은 기본입니다.
- 건강한 생활 습관: 스트레스를 줄이고 충분한 수면을 통해 면역력을 강화하세요.
- 약물 사용 시 주의: 항생제나 스테로이드를 사용할 때는 적절한 용량과 기간을 지키고, 의사의 처방을 따르세요.
- 금연 및 알코올 절제: 흡연과 과도한 음주는 구강 내 환경을 악화시킬 수 있습니다.
- 틀니 관리: 틀니를 사용할 경우 항상 청결하게 유지하고 착용 시간을 제한하세요.
칸디다성 구내염의 자연 요법
일부 환자들은 칸디다성 구내염을 자연적인 방법으로 완화하고자 합니다.
- 코코넛 오일: 코코넛 오일은 항진균 특성을 가지고 있으며, 하루 두세 번 입안을 헹구는 데 사용할 수 있습니다.
- 소금물 가글: 따뜻한 소금물로 입을 헹구면 염증을 줄이고 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다.
- 사과식초: 물에 희석한 사과식초로 입안을 헹구면 칸디다 균 증식을 억제할 수 있습니다.
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